发表时间：2023-01-13 来源：德清新闻网
“口鼻保持畅通，配合呼吸，你看，血氧饱和上来了！”1月6日，在武康健保集团阜溪康乾分院的住院病房，医生和护士给66岁的患者戴文高进行俯卧位通气疗法指导。经过十多分钟的俯趴，血氧仪显示戴大伯的血氧饱和指数从94上升到98。这是戴大伯入院后第二次尝试俯卧位通气，效果显著，“缓解了胸闷，下午我再趴会儿。”
指导俯卧位通气疗法的是武康健保集团人民医院院区心内科主治医师潘银芳。“血氧饱和度是评价患者是否出现缺氧和呼吸衰竭的重要指标，在当前新冠感染治疗过程中，提高患者血氧饱和度非常重要。”潘医师介绍说，当人体处于仰卧位时，背侧肺部受到压迫，肺泡塌陷，通气/血流比例失衡。当改成俯卧位后，塌陷的肺泡复张，同时在重力作用下，肺及气管内的分泌物得到良好的引流，血氧饱和度提高，促进痰液排出。“现在的特殊情况之下，医疗资源相对紧张一些，更多的人掌握俯卧位通气疗法，可以减少重症的发生概率。”
俯卧位通气此前在重症监护中使用较多，需要专业操作能力才能进行。如何能让普及质效得到保障？受浙大邵逸夫医院“趴趴队”的启发，我县依托县域医共体建设，以武康、新市两大健保集团为载体，由县级医院组建专家团队，对医共体成员单位进行带教，同时加强家庭医生、五包一团队相关疗法学习，通过“小组培训+上门服务”的新模式，进一步延伸健康服务触角，将便捷、经济、有效的俯卧位通气疗法从临床重症护理向基层医疗机构和老百姓家中纵深普及。
“在上门服务的过程中，我们将学会的俯卧位通气疗法传授给村民，方便他们在家操作，提升血氧等相关指标。”王璐颖是康乾街道秋山村家庭医生团队成员之一，近一周以来，已有20多名村民通过她的指导学会了俯卧位通气疗法。
据悉，我县俯卧位通气疗法推广普及工作在新市镇、康乾街道率先开展，经实践模式行之有效，目前已经向全县各镇(街)全面铺开，以点带线，以线成面，以面扩体，以医共体联动协作优势，推进重点人群、居家治疗患者及家属掌握俯卧位通气疗法。
“当前疫情防控进入新阶段，接下来我们将继续发挥医共体的优势，坚持关口前移，以65岁以上老年人为重点，统筹推进居家健康监测和居家护理技能传播，以最大效能来保障全县老百姓的生命安全和身体健康。”县卫健局疾病预防控制与基层卫生健康科负责人施利杰说。
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